Karštis gali nepastebimai sugadinti vaistus: kur juos laikyti vasarą

Karštą vasaros dieną apie namų vaistinėlę dažniausiai nė nesusimąstome. Tabletės guli spintelėje, sirupai – lentynoje, o nuolat vartojami vaistai neretai keliauja kartu automobilyje ar rankinėje.

Tačiau aukšta temperatūra, tiesioginiai saulės spinduliai ir drėgmė gali paveikti vaistų stabilumą. Pavojingiausia tai, kad iš išvaizdos ne visada galima suprasti, jog preparatas jau nukentėjo nuo netinkamų laikymo sąlygų.

Todėl vasarą verta ne tik patikrinti vaistų galiojimo laiką, bet ir pasižiūrėti, kokioje temperatūroje jie turi būti laikomi.

25 laipsniai – dažna, bet ne universali riba

Ant daugelio vaistų pakuočių galima rasti nurodymą laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Tačiau tai nėra visiems vaistams galiojanti taisyklė.

Europos vaistų agentūra (EMA) pabrėžia, kad kiekvieno preparato laikymo sąlygos nustatomos pagal jo stabilumo tyrimų duomenis. Vienus vaistus leidžiama laikyti įprastomis kambario sąlygomis, kitiems nustatoma konkreti temperatūros riba, o dar kiti turi būti laikomi šaldytuve – paprastai 2–8 °C temperatūroje.

Todėl svarbiausia taisyklė labai paprasta: vadovaukitės ne bendra rekomendacija, o konkretaus vaisto pakuotės lapeliu.

Lietuvoje registruotų vaistų pakuočių lapelius galima rasti ir Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) vaistų paieškos sistemoje. Tarnyba taip pat rekomenduoja prieš vartojant vaistą perskaityti jo lapelį, nes jame pateikiama svarbi informacija apie vartojimą ir atsargumo priemones.

Automobilis – viena blogiausių vietų vaistams

Ypač rizikinga vasarą vaistus palikti automobilyje.

Net jeigu lauke nėra ekstremalaus karščio, saulėje stovinčio automobilio salonas gali labai greitai įkaisti. Todėl daiktadėžė, bagažinė ar ant sėdynės paliktas krepšys nėra tinkama vieta vaistams laikyti ilgesnį laiką.

Tai ypač svarbu preparatams, kuriems nustatyta konkreti temperatūros riba.

Pavyzdžiui, kai kurių Lietuvoje vartojamų insulinų pakuotės lapeliuose tiesiogiai nurodoma saugoti juos nuo tiesioginio karščio ir saulės. Nepradėti naudoti insulino švirkštikliai dažniausiai laikomi 2–8 °C temperatūroje, tačiau pradėto naudoti preparato sąlygos priklauso nuo konkretaus produkto.

Insulino negalima nei perkaitinti, nei užšaldyti

Insulinas – vienas geriausių pavyzdžių, kodėl negalima visiems vaistams taikyti vienos taisyklės.

Pavyzdžiui, „Lantus“ nepradėtus naudoti švirkštiklius nurodoma laikyti šaldytuve 2–8 °C temperatūroje. Tačiau naudojamas švirkštiklis gali būti laikomas iki keturių savaičių ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje ir jo jau nerekomenduojama dėti atgal į šaldytuvą.

Kitų insulinų sąlygos gali skirtis. Pavyzdžiui, kai kuriuos naudojamus preparatus leidžiama laikyti iki 28 dienų žemesnėje nei 30 °C temperatūroje, kitų naudojimo laikas gali būti ilgesnis.

Yra ir kita kraštutinė klaida – norint apsaugoti vaistą nuo karščio jį per daug atšaldyti. Insulino negalima užšaldyti, taip pat nereikėtų jo glausti prie šaldymo elemento ar šaldiklio sienelės.

Tad keliaujant su tokiu vaistu termokrepšis gali būti naudingas, tačiau pats preparatas neturėtų tiesiogiai liestis su ledo paketais.

Ar sirupus ir lašus vasarą reikia dėti į šaldytuvą?

Nebūtinai.

Tai viena svarbiausių pataisų, palyginti su internete dažnai pateikiamais patarimais. Sirupas, lašai ar kitas skystas vaistas savaime nėra skirtas laikyti šaldytuve.

Kai kuriems skystiems preparatams šaldytuvas būtinas, kitiems – leidžiamas, o dar kitų atšaldyti apskritai nerekomenduojama.

EMA nurodo, kad preparatų laikymo sąlygos po atidarymo, praskiedimo ar paruošimo turi būti nustatytos konkretaus vaisto stabilumo tyrimais ir įrašytos jo informaciniuose dokumentuose.

Todėl logika „vasara – vadinasi, viską į šaldytuvą“ gali pridaryti ne mažiau žalos nei karštis.

Vonios kambario spintelė – irgi ne pati geriausia vieta

Daugelyje namų vaistai laikomi vonios kambaryje. Patogu, tačiau čia dažnai svyruoja temperatūra ir padidėja oro drėgnumas.

Drėgmei jautriems preparatams gamintojai gali nurodyti juos laikyti sandariai uždarytus arba originalioje pakuotėje. Šviesai jautrius vaistus rekomenduojama saugoti nuo šviesos ir taip pat neperkelti į kitą tarą.

Daugeliu atvejų namų vaistinėlei tinkamesnė sausa, nuo tiesioginės saulės apsaugota spintelė miegamajame, koridoriuje ar kitame mažiau įkaistančiame kambaryje.

Virtuvėje reikėtų vengti spintelių šalia orkaitės, viryklės, radiatorių ar kitų šilumą skleidžiančių prietaisų.

Originali pakuotė – ne vien dėl tvarkos

Tabletes patogu susidėti į savaitines dėžutes, tačiau likusius vaistus verta laikyti gamintojo pakuotėje.

Ji gali saugoti preparatą nuo drėgmės ar šviesos, o kartu išlieka svarbi informacija: pavadinimas, stiprumas, serijos numeris ir tinkamumo laikas.

Ypač nereikėtų be reikalo išspausti tablečių iš lizdinių plokštelių ir ilgai laikyti palaidų – gamintojo pakuotė yra vaisto apsaugos dalis.

Kaip suprasti, kad vaistas galėjo nukentėti?

Kartais pokyčiai matomi plika akimi. Vertėtų sunerimti, jeigu:

• tabletės pakeitė spalvą, pradėjo trupėti ar tapo neįprastai minkštos;
• kapsulės sulipo, deformavosi ar iš jų pradėjo tekėti turinys;
• tirpalas, kuris turėtų būti skaidrus, tapo drumstas, pakeitė spalvą ar jame atsirado dalelių;
• pasikeitė preparato kvapas, konsistencija arba atsiskyrė jo sluoksniai.

Tačiau normali išvaizda dar negarantuoja, kad netinkamai laikytas preparatas išliko tinkamas vartoti. Vaisto stabilumo pokyčių ne visada galima pamatyti.

Jeigu vaistas ilgai gulėjo įkaitusiame automobilyje ar kitoje vietoje, kur temperatūra aiškiai viršijo pakuotės lapelyje nustatytą ribą, saugiausia pasitarti su vaistininku. Tai ypač svarbu vartojant insuliną ar kitus vaistus, kurių dozės tikslumas ir veiksmingumas yra kritiškai svarbūs.

Penkios taisyklės namų vaistinėlei vasarą

Patikrinkite pakuotės lapelį. Būtent jame nurodytos konkretaus vaisto laikymo sąlygos.

Nepalikite vaistų automobilyje. Ypač saulėje ar ilgesniam laikui.

Saugokite nuo tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės. Palangė ar karšta vonios kambario spintelė – prastas pasirinkimas.

Nedėkite vaisto į šaldytuvą vien todėl, kad namuose karšta. Šaldytuve laikykite tik tuos preparatus, kuriems tai nurodyta.

Neužšaldykite šaldytuve laikomų vaistų. Preparatas neturi liestis su šaldymo elementais, jei jo instrukcijoje nenurodyta kitaip.

Ką daryti su vaistu, kuriuo abejojate?

Jeigu nežinote, ar perkaitintas preparatas dar tinkamas, geriau neeksperimentuoti. Vaistininkas gali patikrinti konkretaus vaisto pakuotės lapelyje ir gamintojo informacijoje nurodytas laikymo sąlygas.

O jei preparatas nebetinkamas vartoti, jo nereikia mesti į buitinių atliekų konteinerį ar pilti į kanalizaciją.

Lietuvoje pasibaigusio galiojimo ir nebereikalingus vaistus gyventojai gali nemokamai pristatyti į bet kurią visuomenės vaistinę – vaistinės privalo juos priimti.

Karštis nebūtinai akimirksniu pavers vaistą netinkamu, tačiau ilgalaikis netinkamos temperatūros, drėgmės ar šviesos poveikis gali pakeisti jo stabilumą. Todėl vasarą namų vaistinėlei verta skirti vos kelias minutes: patikrinti, kur ji laikoma, perskaityti jautresnių preparatų laikymo sąlygas ir iš automobilio parsinešti ten užmirštus vaistus.

Svarbiausias orientyras – ne termometras už lango, o konkretaus vaisto pakuotės lapelis.